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입회원서
입회원서 양식을 참고하시기 바랍니다.

성명

(국문) 

생년월일

년 월 일

(영문) 

성 별

남 □          여 □

소속

기관

기관명

 

직위

 

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전화 (FAX)

 

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자택

주소

 

우편번호

 

전화

 

회 원 구 분

학생 □     일반 □     단체 □     도서관 □     이사 □


최종학력

 

학위

 

주요경력

 

사업내용

 

귀 학회의 설립목적과 사업취지에 찬동하여 입회하고저 하오니 허락하여

주시기 바랍니다.


년 월 일


성 명 :


한국어병학회장 귀하

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